Σε αυτή τη μελέτη, 84.543 (86,3%) ασθενείς υποβλήθηκαν σε πρωτογενή γαστρική παράκαμψη Roux-en-Y και 13.432 (13,7%) υποβλήθηκαν σε γαστρεκτομή του μανικιού και μετατροπή σε γαστρική παράκαμψη Roux-en-Y. Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε γαστρεκτομή του μανικιού και μετατροπή σε γαστρική παράκαμψη Roux-en-Y είχαν χαμηλότερο δείκτη μάζας σώματος, χαμηλότερα ποσοστά διαβήτη και υπέρτασης και υψηλότερα ποσοστά γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση αποτέλεσε την πιο κοινή ένδειξη για αναθεώρηση (55,3%) ακολουθούμενη από ανάκτηση βάρους (24,4%) και ανεπαρκή απώλεια βάρους (12,7%). Η γαστρεκτομή του μανικιού και μετατροπή σε γαστρική παράκαμψη είχε μεγαλύτερους χειρουργικούς χρόνους (145 έναντι 125 λεπτών) και υψηλότερο ποσοστό επιπλοκών, όπως υψηλότερα ποσοστά αναστομωτικής διαφυγής, αιμορραγίας και επανεγχείρησης αλλά όχι θνησιμότητα.
Συμπερασματικά ενώ η γαστρεκτομή του μανικιού και μετατροπή σε γαστρική παράκαμψη Roux-en-Y είναι ασφαλής με χαμηλό ποσοστό επιπλοκών συσχετίστηκε με υψηλότερο ποσοστό σοβαρών επιπλοκών σε σύγκριση με την πρωτογενή γαστρική παράκαμψη Roux-en-Y.